Aquí están algunas respuestas a la pregunta: ¿Podrían objetar la idea de basar sus tratamientos en la evidencia? que fue realizada a un grupo de médicos en un taller (en inglés.) La experiencia se cuenta en un sitio web dedicado a denunciar la mala praxis de la medicina basada en la ciencia.
Uno de los participantes que comenzó el debate señaló: "muchas de mis prescripciones provienen de experiencias anecdóticas y de la intuición. ¿Y tu experiencia? ¿De donde obtienes la información del tratamiento que aplicas a tus pacientes? ¿Utilizas siempre la Medicina Basada en la Evidencia Científica"? (EBM por sus siglas en inglés, Evidence Based Medicine)
Dejo algunas frases seleccionadas del artículo original para la reflexión.
"Comentarios típicos"
EBM es una pila de datos generados por computadora, no sabes cuáles datos son verdaeros o falsos.
La ciencia que promovemos está asociada al dinero.
Solo el 15% de lo que hacemos tiene evidencia científica.
La mayoría de la evidencia está fabricada y doctorada por la Gran Industria Farmacéutica.
Se está convirtiendo en la nueva religión.
Encuentra una publicación que diga una cosa y te encontraré una que diga lo contrario.
La EBM es una forma de doble discurso. Restringe las recomendaciones a las pruebas clínicas que no existen en la mayoría de las situaciones reales.
La medicina basada en la intuición, como el arte, siempre está un siglo antes que la ciencia.
Mientras las companías sean dueñas de los expertos y financien la mayoría de los estudios y tengan el derecho a publicar los descubrimientos o no en función de su conveniencia, no habrá nunca evidencia confiable completa.. de esta forma la EBM será medicina equivocada.
"Algunos comentarios calificados como menos irracionales"
Las correlaciones con estudios poblacionales son útiles pero no pueden nunca sustituir al razonamiento científico, lógico, aplicado al paciente en cuestión.
No me siento maravillada por la EBM usada en los comités hospitalarios.
Lo que me da miedo es el uso rígido de las conclusiones de las investigaciones.. y forzar a los médicos a actuar en esa forma (tengo miedo de eso, no debería ocurrir.)
Por úlitmo, algunos comentarios más razonables.
No comprendo qué alternativa a la EBM podría haber.
Es sólo una etiqueta de "buena medicina"
EBM debería ser una herramienta en la toma de desiciones pero no debería ponerse en segundo plano frente al pensamiento independiente ni verse como el standart de oro del que uno no se puede desviar.
No puede haber dudas de que nuestra experiencia clínica individual está sesgada.
Decir simplemente "yo se lo que se" y practicar medicina anecdótica, es en sí mismo simplemente peligroso.
Para reflexionar ¿Cierto?
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